Översynthet (hyperopi)

Vad är översynthet?

När ljuset kommer in i ögat ska hornhinnan och linsen bryta det så att bilden blir skarp just på näthinnan. Hos den som är översynt ligger skärpan i stället en bit bakom näthinnan. Oftast beror det på att ögat är något kortare än normalt, mätt framifrån och bakåt, men det kan också bero på att hornhinnan är för platt.^1,2 Ett annat ord för samma synfel är hyperopi, och på svenska säger en del också långsynthet.¹

Översynthet är ett brytningsfel och ingen ögonsjukdom.² Det går att ha det i alla åldrar, och ärftlighet spelar in. Har en förälder synfelet ökar sannolikheten att barnet också får det, men gener förklarar bara en del.^1,2

På receptet skrivs styrkan med plustecken under SPH.⁹ Hur du läser värdena SPH, CYL och AXIS står på sidan om autorefraktor. Översynthet kan också finnas samtidigt som astigmatism.

Symtom: trötta ögon och huvudvärk

Det egentliga problemet är att ögat måste anstränga sig. Ögats lins kan ändra form och på så sätt ställa om skärpan, och en översynt person använder den förmågan hela tiden, redan när blicken är riktad långt bort.⁷ Vid lätt översynthet räcker det ofta, och då märker du kanske ingenting, i synnerhet om du är ung.²

Ju mer du läser, sitter vid datorn eller syr, desto mer får ögonen arbeta. Det vanliga är därför att besvären kommer vid närarbete:^1,2

• ögonen känns trötta
• du får ont i huvudet
• det blir svårt att se skarpt på text och annat nära
• du kisar.

Avståndsseendet är oftast bättre än närseendet. Hur mycket synfelet märks beror på hur stort det är och hur gammal du är.^1,2

Översynthet hos barn

De flesta barn föds översynta. Hos nyfödda ligger synfelet i genomsnitt kring +2 dioptrier, och det minskar sedan i takt med att ögat växer och blir längre. Kring sex års ålder har de flesta barns ögon nått en normal brytning.³ Ögat ställer alltså in sig självt, och hos de flesta försvinner översyntheten när barnet blir äldre.^1,2

Att små barn sällan har besvär beror på att deras lins är mycket smidig och lätt ställer om skärpan.² Därför är det inte säkert att ett barn klagar, även om synfelet är stort. Synfel hos barn hittas ofta vid synkontrollerna på BVC vid fyra eller fem års ålder och vid skolans synkontroll när barnet är sex.^1,4 Ett barn som har svårt med läsning och andra uppgifter på nära håll, kisar eller skelar kan också vara översynt.²

Synskärpan utvecklas under de första åren och behöver en skarp bild på näthinnan för att tränas upp. Är synfelet stort kan glasögon behövas för att synen ska utvecklas som den ska.¹ Alla barn med översynthet utöver det normala för åldern bör undersökas av ögonläkare.²

Översynthet och skelning

När ett översynt barn anstränger sig för att se skarpt kan det leda till att barnet skelar.⁴ Får det fortgå kan synskärpan bli sämre på det öga som skelar, eftersom hjärnan väljer bort bilden från det ögat. Det kallas ibland lata ögat (amblyopi).^2,4 I de svenska riktlinjerna för optikers undersökningar av barn nämns skelning och amblyopi som betydande risker vid översynthet, och där står också att glasögon vid en översynthet på 3,5 dioptrier eller mer minskar den risken.³

När skelningen beror på brytningsfelet räcker det ibland med glasögon för att den ska försvinna. Annars kan synen tränas genom att det andra ögat täcks över med en lapp, och ibland behövs en operation.⁴ Läs mer om andra ögonbesvär under Besvär och sjukdomar.

Barn undersöks ofta med ögondroppar som vidgar pupillerna och tillfälligt hindrar ögat från att ställa om skärpan. Annars kan barnets lins dölja en del av synfelet, och mätningen blir missvisande.^1,2 Det är också vanligt att barn inte får full styrka i sina glasögon.³

Vuxna, ålderssynthet och glaukom

Med åren blir ögats lins stelare och sämre på att ställa om. Det som en ung översynt person klarade utan glasögon blir då allt jobbigare.^2,7

Översynthet och ålderssynthet ger båda sämre syn på nära håll, men det är två olika saker. Översynthet hänger ihop med ögats form och kan finnas från födseln. Ålderssynthet beror på att linsen stelnar, är en normal del av åldrandet och märks oftast efter 40 års ålder.^1,7 Den som är översynt brukar få känning av ålderssynthet tidigare än den som är närsynt, eftersom linsen redan arbetar för att se skarpt på avstånd. Behovet av läsglasögon blir också större. En 50-åring med +1,75 i översynthet kan behöva ungefär +3,75 i sina läsglas, medan en lika gammal närsynt person med −1,75 klarar sig med ungefär +0,25.⁷

Översynta ögon är oftast mindre, och utrymmet framför regnbågshinnan är grundare. Det gör att akut glaukom, en plötslig tryckstegring i ögat, är vanligare hos den som är översynt.⁵ Varningstecknen står i rutan om när du ska söka vård, och mer om sjukdomen finns på sidan om glaukom.

Glasögon, linser och operation

Översynthet rättas till med glasögon eller kontaktlinser med plusstyrka. De samlar ljuset så att bilden hamnar på näthinnan.^1,2 Styrkan står på receptet efter en synundersökning, och höger och vänster öga behöver ofta olika styrka.¹ För de flesta blir synen lika bra med glasögon som med kontaktlinser, men vid kraftiga synfel brukar linser fungera bäst.¹ Ögonövningar, vitaminer eller tabletter har inte visats kunna förebygga eller bota översynthet.²

Barn och unga har rätt till glasögonbidrag till och med det år de fyller 19, och bidraget gäller även kontaktlinser. Från åtta år är bidraget 800 kronor, eller den faktiska kostnaden om glasögonen eller linserna är billigare. En del regioner ger mer. Under åtta år bestämmer regionen beloppet (regler som gäller 2026).^1,8,10

Kontaktlinser kräver ett aktuellt recept och att du vet hur de ska skötas. Exemplen nedan är reklam och inget råd om vilka linser som passar dig.

Vuxna kan ibland opereras. Laser på hornhinnan kan användas vid lätt eller måttlig översynthet, och då bör du vara under ungefär 35 år. Vid kraftigare översynthet passar en tunn lins som opereras in framför ögats egen lins ofta bättre.⁶ Ett annat alternativ är att byta ut ögats egen lins mot en konstgjord.^2,7 Du bör ha fyllt 20 år, synfelet ska ha varit stabilt i två år, och kostnaden betalar du själv.⁶