Rinnande ögon

Vad betyder det att ögonen rinner?

Ögat bildar tårvätska hela tiden. Normalt sprids den över ögat när du blinkar och leds sedan bort via små öppningar i inre ögonvrån, vidare genom tårsäcken och ner i näsan. Läs mer om hur det fungerar på sidan om tårar.¹⁰ Ögonen rinner när den här balansen rubbas, och det kan ske på två sätt:¹²

• För mycket tårar. Något retar ögat, och tårkörteln svarar med extra vätska, så kallade reflextårar. Det kan vara en dålig tårfilm, en sjukdom i hornhinnan, fransar som skaver eller ett ögonlock som rullar inåt.¹²
• Tårarna kommer inte bort. Kanalerna är trånga eller igensatta, eller ögonlocket ligger inte an mot ögat så att tårarna aldrig når fram till öppningarna. Det kallas epifora.^12,10

Att ögonen tåras när det är kallt eller blåser är helt normalt. Det är först när de rinner även inomhus som det räknas som ett besvär.⁸ Besvären kan komma i alla åldrar. Oftast ser man dem hos spädbarn och hos personer som passerat 60.⁸

Torra ögon som rinner

Det låter bakvänt, men torra ögon är en av de vanligaste orsakerna till att ögonen rinner. När tårfilmen är för tunn eller dålig blir ögats yta irriterad, och tårkörteln svarar med reflextårar.^12,1 Ofta skaver eller svider det också, och det kan kännas som grus i ögonen.¹

Torra ögon blir vanligare med åldern och efter långa stunder framför en skärm eller i torr, rökig eller dammig luft.¹ Fuktdroppar eller gel som ersätter tårvätskan finns receptfritt, och det är bra att välja en sort utan konserveringsmedel.¹ Mer om orsaker och egenvård finns på sidan om torra ögon, och olika typer av fuktdroppar jämförs under ögondroppar.

Allergi och ögoninflammation

Vid pollenallergi blir ögonen ofta röda, kliar och rinner, samtidigt som näsan rinner och du nyser.⁶ Mot klåda och svullnad i ögonen finns antihistamin som tabletter eller ögondroppar, och ögondroppar med kromoner, till exempel natriumkromoglikat. Många av dem kan du köpa utan recept.⁷ Är du gravid eller ammar finns vissa receptfria ögondroppar med natriumkromoglikat eller levokabastin som du kan använda. Fråga på apoteket, eftersom bipacksedeln kan avråda.⁷ Det här är läkemedel, så läs bipacksedeln och fråga på apoteket om du är osäker på vad som passar dig. Uppgifter om varje preparat finns på FASS.

Även en ögoninflammation, som oftast kommer med en förkylning, kan få ögat att rinna och kladda. Den brukar gå över utan behandling inom fem dagar, och annars kontaktar du vårdcentralen.⁴ Vid ögonlocksinflammation, blefarit, blir lockkanterna röda och fjälliga, och ibland ökar tårflödet. Där hjälper det att varje dag rengöra lockkanterna och lägga på varma, fuktiga kompresser.¹¹

Inåtvända och utåtvända ögonlock

När ögonlocket vänder sig inåt, entropion, skrapar fransarna mot ögat. Ögat blir irriterat och producerar mer tårar. När det i stället hänger ut från ögat, ektropion, ligger öppningen till tårkanalen inte längre i tårvätskan, och tårarna rinner över kanten i stället för att ledas bort.^11,10 Ett slappt ögonlock kan ge samma problem, och både inåt- och utåtvända lock kan ge sårbildning.^10,11

Ett felställt ögonlock går inte att rätta till med droppar. Läkaren kan tejpa ett inåtvänt lock i väntan på att en ögonläkare bedömer om det behöver opereras.¹¹ Märker du att locket har ändrat läge är det därför värt att boka en tid på vårdcentralen.¹³

Stopp i tårkanalen hos vuxna

Är tårkanalen trång eller igensatt räcker avloppet inte till, och tårarna rinner över lockkanten. Oftast är tårarna klara. Blir de kladdiga kan tårvägarna vara infekterade.¹⁰ Ofta hittar läkaren ingen förklaring till stoppet. Ibland finns det en orsak, till exempel en inflammation i kanalen eller ett tidigare slag mot ögat.² Stopp som uppstår i vuxen ålder drabbar oftare kvinnor än män och blir vanligare med stigande ålder, särskilt efter 60.¹²

Ett öga som ständigt är fullt av tårar kan ge suddig syn. Det märks mest när du tittar nedåt, till exempel när du läser eller går i trappor. Huden på ögonlocken kan dessutom bli torr och irriterad av fukten.¹²

Själv kan du inte få en igensatt tårkanal att öppna sig.¹⁰ Hos ögonläkaren spolas tårkanalen med saltvatten genom en tunn, trubbig kanyl. Kommer vattnet ut i näsan är kanalen öppen, och kommer det tillbaka finns ett stopp.¹⁰ Rinner ögat bara utomhus och besvären är lindriga behövs oftast ingen åtgärd.¹¹ Rinner det så mycket att det stör även inomhus kan en operation hjälpa. Beroende på var stoppet sitter kan läkaren vidga öppningen, lägga in en tunn silikonslang som sitter kvar i ungefär ett halvår eller skapa en helt ny förbindelse mellan tårsäcken och näsan.^2,10

Blodiga tårar, besvär i båda ögonen, en svullnad över tårsäcken vid sidan av näsan eller infektioner som kommer tillbaka trots att kanalen gått att spola gör att läkaren letar efter en annan bakomliggande orsak. Läkaren frågar också om du har använt ögondroppar med konserveringsmedlet bensalkoniumklorid.¹²

Rinnande ögon hos spädbarn

Många spädbarn har ögon som rinner och kladdar. Oftast är det en medfödd tunn hinna i tårkanalen som gör att tårarna inte kan rinna ner i näsan. Hinnan brukar öppna sig av sig själv under det första levnadsåret.⁹ Lite kladd i ögonen är vanligt hos spädbarn och behöver inte betyda en inflammation. Vätskan kan vara gulaktig, men ögonen ska inte vara röda och svullna med mycket var.^3,4

Har barnets ögonlock klistrats ihop efter sömnen kan du torka rent med en mjuk tvättlapp eller bomullstuss fuktad med ljummet vatten eller koksaltlösning. Torka från ögats yttre del in mot näsan.³ Om barnet fortfarande har rinnande, kladdiga ögon vid två års ålder kan en kort operation bli aktuell, där hinnan öppnas med en tunn sond under narkos.⁹

Röda eller svullna ögon med mycket var hos ett nyfött barn är något annat. Det kan bero på en infektion som barnet fått vid förlossningen, och barnet behöver behandling direkt.⁴

Vad kan du göra själv?

Det beror på orsaken, och alla rinnande ögon behöver inte behandlas.^8,13 Det här kan lindra:⁸

• Skölj med ljummet vatten om ögonen är röda, irriterade och grusiga.
• Använd fuktdroppar om ögonen är torra.
• Ta receptfria tabletter eller ögondroppar mot allergi om du vet att du är allergisk.
• Lägg en varm, fuktig tvättlapp över ögonen om lockkanterna är röda och ömma.
• Glasögon ute i blåsten ger ett vindskydd.

Det kan vara dina vanliga glasögon eller ett par solglasögon. Hjälper inget av det här och ögonen fortsätter att rinna inomhus är det dags att ta reda på orsaken hos en läkare.⁸ Andra ögonbesvär hittar du under besvär och sjukdomar.